북한이탈주민 문예창작대회 응모 신청서

신청자구분 (해당사항에 ☑)	□ 수기		□ 시			□ 그림
제 목
신 청 자 인적사항	성 명			소 속
	주민등록 번 호			전화번호 (핸드폰)
	E-mail			전화번호
	주 소
작품설명요약
※ 유의사항 1. 모든 응모작품은 발표되지 않은 순수 창작물이어야 합니다. 2. 작품에 대한 응모요강을 준수할 것을 약속하며 규격, 내용 ,유의사항 등에 대해 유념하여 주시기 바랍니다.
위 작품을 『북한이탈자 문예창작대회』에 출품을 신청합니다. 2009년 월 일 출품자 성명 : □

경기문화재단 대표이사 귀하

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀장
	2009 . .			문예지원팀	조우윤

[수기·시 분야]

제목:

※ 필요한 항목은 칸을 늘여서 작성해주시기 바랍니다.