공연장상주단체 교류지원사업 신청서

□소규모 페스티벌 □공동창작 프로젝트 □공동 국외교류프로젝트 (해당란에  또는 ■로 표시)

1. 사 업 명
2. 기 간
3. 협업(참여)단체
4. 총사업비
5. 신청금액
6. 신청단체
단 체 명
주 소		( - )
전 화
홈페이지		http://
단체현황		창립년 : / 소속인원: 명 (상근: 명) / 단체․사업자 등록번호 :
대표자	이름			주민번호	-
	연락처	전화 :	핸드폰 :
		E-mail :
담당자	이름	( 직책 : )
	연락처	전화 :	핸드폰 :
		E-mail :
7. 모니터링		본 사업에 대한 지원이 결정될 경우 현장 모니터링을 수락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
8. E-mail		경기문화재단 사업진행을 위해 기재된 E-mail 주소사용을 허락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
9. 제출자료 각 1부 (해당란에 또는 ■로 표시) □ 사업계획서 □ 신청사업 관련 활동자료

기재 내용과 첨부자료는 모두 사실이며, [경기문화재단 문예진흥지원금 관리규정]을 준수할 것을 약속합니다.

2013  년  7  월    일     신청자 :                    (인) 또는 서명

경기문화재단 대표이사 귀하

접 수	접수일자	접수번호	공 람	담당부서	담당자	팀장
	2013. 7 .			문예지원팀

사업계획서

※ 필요한 경우 칸을 늘려 사용해 주십시오. 본 문서 외에 별도의 계획서는 심의에서 제외될 수 있습니다.

1. 사 업 명

2. 사업목적(기획의도) (최대한 구체적으로 작성)

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⚫

3. 사업개요

⚫ 기 간 :

⚫ 장 소 :

⚫ 협업(참여)단체 :

⚫ 내 용 :

⚫ 주 최 :

⚫ 주 관 :

4. 사업 세부계획 (세부프로그램, 진행방법, 협력사업 내용)

주최단체와 협업(참여)단체 간의 협업(참여)방식 등 역할 내용 포함해서 최대한 구체적으로 작성

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⚫

5. 사업 추진일정

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6. 사업 예상결과 (프로그램과 인적협력 교류, 공동개발 프로젝트, 영상자료, 자료집 등)

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7. 기대효과

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⚫

8. 홍보계획 (주요홍보전략 및 매체운영계획)

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9. 협업(참여) 단체 소개 (간략하게 작성바랍니다)

협업 (참여) 단체 1	단체명		전화
	주소		E-mail
	대표자명
	단체소개
협업 (참여) 단체 2	단체명		전화
	주소		E-mail
	대표자명
	단체소개

▶ 협력단체가 두 개 이상일 경우, 칸을 추가하여 작성해주시기 바랍니다.

10. 총사업비	원 (재단신청금: 원, 자부담: 원, 기타: 원

○ 자부담 및 기타예산 조달계획

	협찬자명	지원금	비 고
자 부 담
협 찬 금
기 타
	계

※ 현물후원도 시가기준으로 계산해서 반영해주시고, 비고란에는 후원물품을 기재해주시기 바랍니다.

※ 지원신청 사업과 동일한 사업으로 한국문화예술위원회 및 타문화재단, 지자체의 예산이나 문예진흥기금을 지원받는 단체는

신청하실 수 없습니다.

11. 총사업비 내역 (예시임으로 사업비 구분을 현장에 맞게 조정․작성하시기 바랍니다)

사업비 구분		소요예산 산출기초	예산	비고
인건비
		소 계
제작비
		소 계
진행비
		소 계
임차비
		소 계
기타
		소 계
		합 계

※ 비고에 지원금, 자부담(협찬금)에 대해서 명시하여 주시기 바랍니다.

12. 기타사항 (기타 협조요구사항 등)

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