< 부록 > 제안서 제출 관련 서식

목        차

서식 1    제안서(사업수행계획서) 표지

서식 2    입찰등록서류 표지

서식 3    입찰참가신청서

서식 4    서 약 서

서식 5    재정상태 건실도

서식 6    유사분야 수행실적 현황(최근3년간)

서식 7    사업실적 증명서

서식 8    회사연혁 및 일반현황

서식 9    과업수행조직 및 인원현황

서식 10   참여직원의 자격 및 경력요약

서식 11   가격 제안서 표지

서식 12   가격 입찰서

서식 13   가격 세부 산출내역서

서식 14   질의서

< 서식  1 >

― 경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』사업―

사업수행계획서

2016.    .

제 안 업 체 명

※ 표지크기는 A4, 가로형, 백상지, 좌철제본(스프링 사용불가)

※ 제안서 제출부수 8부 중 1부에만 업체명을 기재하여 별도 제출하고, 나머지 7부는 업체명을 기재하지 않고 제출할 것

< 서식  2 >

― 경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』사업―

입 찰 등 록 서 류

2016.    .

제 안 업 체 명

< 서식  3 >

입 찰 참 가 신 청 서

입 찰 참 가 신 청 서 * 아래 사항 중 해당되는 경우에만 기재하시기 바랍니다.						처리기간
						즉 시
신청인	상호 또는 법인명칭			법인등록번호
	주 소			전화번호
	대 표 자			주민등록번호
입찰개요	입찰공고(지명)번호	제 호		입찰일자
	입찰 건명	경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』사업 행사 용역
입찰보증금	납부면제 및 지급확약	․본인은 낙찰 후 계약 미체결시 귀 시에 낙찰금액의 5/100에 해당하는 소정의 입찰보증금을 현금으로 납부할 것을 확약합니다.
대 리 인 ․ 사 용 인 감	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다. 성 명 : 주민등록번호 :		본 입찰에 사용할 인감을 다음과 같이 신고합니다. 사용인감 (인)
본인은 위의 번호로 공고(지명통지)한 귀 시의 일반(제한ㆍ지명)경쟁 입찰에 참가하고자 귀시에서 정한 공사(물품구매ㆍ기술용역) 입찰유의서 및 입찰공고사항을 모두 승낙하고 별첨서류를 첨부하여 입찰참가신청을 합니다. 붙임 서류: 1. 입찰참가자격을 증명하는 서류 사본 1통 2. 인감신고서 1통 3. 기타 공고로써 정한 서류 2016. . . 신청인 (인) 경기문화재단 대표이사 귀하

< 서식  4 >

서  약  서

주    소 :

업 체 명 :

경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』행사 용역 사업 참가신청과 관련하여 작성된 모든 관련 증빙자료는 신의성실 원칙에 입각하여 작성 제출하며, 만일 제출한 서류가 부정한 방법으로 작성되었거나 허위기재 상황 등이 확인될 경우에는 참가자격에서 제외하여도 아무런 이의를 제기하지 않겠음을 서약합니다.

2016년      월       일

대 표 자                (인)

경기문화재단 대표이사  귀하

< 서식  5 >

재정상태 건실도(2016년)

업체명 :

(단위 : 천원)

구 분	최근년도(2016년)	비 고
1. 총 자 산
2. 자기자본
3. 유동부채
4. 고정부채
5. 유동자산
6. 당기순이익
7. 자기자본비율
8. 부채비율
※ 세무사 또는 공인회계사 발급분의 결산보고서(재무제표증명원) 1부 첨부 2015년도 결산자료 제출 가능합니다.

< 서식  6 >

유사분야 수행실적 현황 (최근 3년간)

□ 회 사 명 :

용역명	용역기간	용역개요	계약금액 (백만원)	발주처	발주처 전화번호	비 고
계	총 실적건수 건/ 총 실적금액 백만원

※ 작성요령

1. 입찰공고일 기준 최근 3년간 국가, 지방자치단체, 공공기관(정부․지방자치단체 투자, 출연단체), 민간과 계약하여 완료한 유사용역 수행 실적

2. 용역명은 연도순으로 기재, 용역개요는 심사위원이 판단할 수 있도록 개괄적 명시

3. 공동계약인 경우 계약금액란에 전체계약금 아래에 괄호 내에 도급금액을 기술하고 비고란에 “공동도급”으로 명시하며, 평가시 제안사의 도급금액으로 평가

※하도급은 해당되지 않음

4. 실적증명원(원본대조필) 사본 1부.

5. 확인결과 기재 내용 중 허위사실이 발견된 경우 0점 처리함.

< 서식  7 >

사업실적 증명서

신청인	업체명(상호)					대표자
	영업소재지					전화번호
	사업자번호					제출처		경기문화재단
	증명서용도		경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』사업 행사 용역 제안서 실적 제출용
	용역범위 (면적, 금액 포함)
용역이행 실적내용	용역명						구분		행사( ), 기타( )
	용역 개요
	계약번호	계약일자		계약기간	규모		이행실적				비고
							비율			실적
증 명 서 발급기관	위 사실을 증명함 2016 년 월 일
	기관명: (인) (전화번호: )
	주 소: (FAX번호: )
	발급부서 :					담당자 :

1. 민간거래실적은 세금계산서, 계약서등 증빙자료를 첨부하여야 함

2. 용역이행실적은 입찰공고시 제시한 용역범위에 부합되는 조건에 한하며, 공동계약으로 이행하였을 경우 비율과 수행실적을 기재하여야 함

3. 수행실적란은 기재 후 투명접착테이프를 붙여 증명을 받아야 함.

< 서식  8 >

회사연혁 및 일반현황

회 사 명		대표자명
사업분야
주 소
전화번호	(FAX )
사업자번호
총종업원수		회사설립년도	년 월
해당분야 종사기간	년 월 ~ 년 월 ( 년 개월)
※ 주요연혁(유사사업실적) : 공연 개최․운영
상기 내용은 사실과 다름없음을 증명합니다. 2016 년 월 일 대표자 : 직인 경기문화재단 대표이사 귀하

※ 위 서식을 기본으로 하되 회사 소개를 위해 항목은 추가 또는 변경이 가능함

< 서식  9 >

과업수행 조직 및 인원현황

1. 제안사 조직 및 인원현황

분 야	성 명	주민번호	직 위	최종학력	자격증	경력연수	비 고

※ 입찰 공고일 기준으로 참여인력 인원현황을 증명할 수 있는 증빙서류(관할세무서 신고분의 “원천징수이행상황 신고서, 국민연금 또는 건강보험 납부확인서”)를 필히 제출

※ 상기 기재내용이 허위사실로 판명될 경우 최종선정 후에도 계약을 해제 또는 해지할 수 있음

2. 용역 수행조직 및 인원현황

				사 업 책 임 자
부문			부문			부문			부문

1. 분야별 책임자를 명시해야 한다.

2. 분야별 기술자 기재순서는 평가시 참고 될 수 있도록 직위별로 기재한다.

3. 용역 수행조직 및 인원현황에는 실제로 과업현장에 직접 투입 가능한 인력을 기재한다.

< 서식  10 >

참여직원의 자격 및 경력 요약

성명	(인)		직책				연령		세
학력	학교 전공		해당분야경력				년 개월
	대학원 전공		학위 / 자격증
주요경력
용역 수행 경력
용역명		기간 ( 년 월~ 년 월)		담당업무		발주처		비고

1. 연령 및 근무경력은 현재를 기준으로 년 월까지만 기재한다.

2. 자격증 사본 및 경력증명서를 첨부한다.

3. 확인결과 허위사실로 밝혀질 때는 0점 처리한다.

< 서식  11>

― 경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』사업―

가  격  제  안  서

2016.   .

제 안 업 체 명

< 서식  12 >

가 격 제 안 서
사 업 명		경기북부『찾아가는 문화예술 활동지원』사업 행사 용역
사업기관		경기문화재단
사업기간		2016. 7월 ～ 11월
제안금액		금 원 (￦ )
본인은 지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행규칙에 의한 공사(물품구매․기술용역) 입찰유의서에 따라 응찰하여 이 입찰이 귀 기관에 의하여 수락되면 공사(물품구매․기술용역)계약 일반조건․특수조건, 설계서(물품 규격서) 및 현장설명사항에 따라 위의 입찰금액으로 준공(납품․용역수행) 기한 내에 공가(물품․용역)를 완성(제조․납품)할 것을 확약하며 입찰서를 제출합니다. 붙 임 : 가격 세부 산출 내역서 1부. 년 월 일 신청인 대 표 : (인) 주민(법인)등록번호 : 주 소 : 상 호 : 경기문화재단 대표이사 귀하

< 서식  13 >

가 격 세 부 산 출 내 역 서(예시)

구 분		세부내역			금 액	주요내용
		단가	수량	금액
시스템 및 렌탈						등
	소계
출연료
	소계
인건비
	소계
기 타 (홍보/보험료 등)
	소계
총 원 가
합 계
부가가치세
총 사 업 비

< 서식  14 >

질  의  서

수신자	부 서	경기문화재단 북부문화사업단 (Tel. 031-876-5844)
	Fax	031-826-5683
질의자	업체명
	부 서
	직 책
	성 명	(인)
	연락처	전화) FAX)
질 의 내 용
(※ 입찰내용과 제안요청서내용을 숙지하시고 질의하여 주시기 바랍니다.)

※ 팩스로 송신 후 수신여부를 필히 확인하여야 합니다.