2017년 창생공간 조성사업 신청서

기본정보
운영주체	성명(개인/대표자) :			생년월일 :
	단체명 : 집단일 경우 작성			소재지 :
공간주소	( - )
연락처	☎ 전화 :			☏ 핸드폰 :
	@ E-mail :
프로젝트명
운영여부	현재 운영 중( ), 신규 오픈 예정( )
소유관계	□ 마을공동소유 □ 공공기관 임차 □ 민간 임차 □ 자가 및 친지 임차 □ 기타( ) ※ 공간사용승인계약서(또는 임차계약서) 사본 제출
사용기간	00년00월00일～00년00월00일
신청예산	총지원금	천원
공간규모	연면적 건물면적		건립년도 당초용도		공간규모 1층, 2층
(계획중인) 공간기능	- 공간용도(주된 기능) - 활용 가능한 기능(카페, 공방, 랩, 라이브러리 등 선택)

본인( 및 단체 전원)은 수행 ․ 참여하여야 할 과업 내용과 일정, 진행 절차를 숙지하였고, 이에 따라 본 사업에 성실히 임할 것을 약속합니다. 또한, 본 계획은 <창생공간 조성사업> 을 위해 작성한 것이며, 타 기관 및 단체의 지원을 받아 수행하는 프로젝트와 무관한 것임을 서약합니다.

2017년    월     일

신청자 :                    □ 또는 서명

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀장
	2017. . .			문화재생팀

1. 운영주체(기획자 그룹)의 활동 소개

※ 운영주체의 수행역량, 의지를 보기 위함입니다. (11point, 이미지 첨부 가능)

⚫ 그룹의 탄생배경, 지향점, 활동경력, 구성원(분야)에 대해서 소개

⚫ 구성원(분야)이 이번 활동에서 어떤 역할을 하는지 간략히 소개

⚫ 기타

2. 대상지, 공간(환경) 소개

※ 대상지를 왜 선택했으며, 공간이 위치한 지역에 대한 이슈, 생활 환경이 어떤지 소개해주세요

⚫ 지역 위치, 대상지 및 주변환경 사진 첨부

⚫ 지역에 대한 조사 내용이 있을 경우 작성

3. 리서치(문화적 수행과정) 계획

※ 공간을 사용할 작업자 및 주민들의 의견수렴 과정과 주안점에 대한 계획을 알려주세요

⚫ 누구를 대상으로 어떠한 방식으로 조사할지 작성바랍니다.

⚫ 공간 주변 유무형 자원에 대한 조사

⚫ 지역에 대한 전반적인 분석과 공간 운영방향 제시

⚫ 의견수렴 방식을 워크숍, 프로그램 형태로 진행 가능함

4. 공간운영 계획(조성 후 활용 프로그램 중심)

※ 대상공간을 어떤 콘셉트로 운영할 것이며 참신한 활동계획에 대해서 작성해 주세요.

⚫ 공간 운영방향성을 단계별로 제시

⚫ 공간의 주된 제작아이템 제시

⚫ 공간 활용계획(프로그램, 결합 커뮤니티 등)

조성 후 2년차, 3년차 단계별 운영계획에 대해 작성해주세요

5. 자립기반 확보 방안

※ 자립 기반 확보를 위한 단계별 시스템 구축 방안

⚫ 공간 활용도를 높일 수 있는 방안(공간 사용 대여, 커뮤니티 멤버쉽 확보 등)

⚫ 지역 유통소비, 마케팅, 대외홍보 방안, 커뮤니티비즈니스 등

6. 취지 및 방향

※ 본 사업을 하고자 하는 배경, 취지 그리고 앞으로 방향, 바람에 대해서 작성해주세요.

⚫ 공간은 오픈 후 책임감이 요구되는 사안으로 운영자의 필요성에 대해서 진솔하게 작성합니다.

7. 예산서

※ 최대 6천만원 이내로 작성

⚫ 예산항목은 공간 조성에 필요한 리모델링, 인테리어비

임차료, 제작/제조기술 확장에 필요한 장비 물품구입, 인건비, 프로그램비 등

⚫ 자부담 또는 외부 협찬 계획이 있을 경우 별도 예산서 작성

[지원금]

사업비 구분		소요예산 산출내역(상세하게)	예산	비고
인건비	기획비	000천원×1명
	자문비
	디자인비
	각종 사례비
	소 계
리서치비	회의비	000천원×1명
	워크숍비
	프로그램제작비
	원고비
	소 계
오픈전시비	행사비	000천원×1명
	프로그램비
	소 계
홍보비	디자인비	000천원×1명
	인쇄비
	웹페이지
	영상
	소 계
운영비	임차료
	수수료
	기타
	소계
공사비		※ 대략적인 공사범위를 산정하고 소요예산 산출 공사단계별 예산산출은 추후 사업선정 후 7월에 공사비 심의 단계에서 상세 제출함 (7월 공사비 심의단계에서 제출한 공사비 예시: 폐기물 처리, 인테리어필름작업, 싱크대, 주방가구 제작, 설비공사, 유리,창호 공사, 옥상,방수공사, 화장실 설치, 출입구,데크설치, 전기,조명설치, 페인트,도장,도색, 내장재,벽체교체, 도배,몰딩, 청소,왁스 등)
	소계
자산취득
	소 계
합 계

[작성시 참고]

⚫ 자산취득비는 제작/제조기술과 직접적인 관련이 있거나 편의시설을 제공하는 장비 및 물품 구입비이며

향후 3년간 공동 자산으로 관리 운영되며 3년 종료 시점에 귀속 주체(재단, 운영주체, 마을자산 등) 결정함

⚫ 정산시, 공사비 및 자산취득비는 세부 견적서(세부항목별 산출량) 및 사진(공정 과정 사진 전/후) 필히 첨부

※ 공사 시공시 시공업체와 계약서 체결 후 수행하길 권장함

(안전 관리 및 부실공사 방지를 위해 계약사항 준수)

※ 참고. 공사수행단계 : 공사비 심의시 제출서류(공간조성 계획서)

1. 리서치 수행결과

2. 리서치 결과를 토대로 공간 조성계획(내/외부 조성계획에 대해 작성

⚫ 지역 여건을 종합하여 창생공간의 주된 제작/제조 아이템 방향 제시

(창생공간이 지역 내에서 어떤 공간으로 운영 방향을 설정했는지에 대한 파악)

⚫ 공간 운영 콘텐츠, 콘셉트에 따라 내/외부 공간디자인, 기능 소개

※ 도면, 이미지 첨부

⚫ 공간 리모델링 및 인테리어 과정에서 연계 문화적 활동 여부(다양한 구성원 결합도)

⚫ 공간조성에 참여할 협력자 소개(디자인, 내부 공사 및 시공자 등)

※ 공간 리모델링 및 인테리어 할 시공자 소개 : 예술가 그룹, 시공업체 등

[자부담] 있을 경우 제출

사업비 구분		소요예산 산출내역	예산	비고
	기타 공사비
	임차료
	공과금 등
	소 계
합 계

개인정보 제공 및 활용 동의서

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〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

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2017년   월   일

동의자 성 명 :                (인/서명)