NO.

	2017 광 프로젝트 신청서
[지 원 자]

신청개요		성명(팀명)
		단체형태		※ 미등록단체 : 사업자번호 및 고유번호 등이 없는 모든 형태의 단체
		사업(프로젝트)명					사업기간			※ 2017. 00월 ~ 2018. 00월
		사업(프로젝트) 내용요약
		사업(프로젝트)예산		신청금액		원 ※최대 1,000만원 지원
		활동 분야	대분류	( )
		주요활동지역
		규모(인원)		단체인원: 명 (프로젝트 진행 인원: 명)
		홈페이지/SNS
		담당자 ※ 프로젝트담당		성명			생년월일
				이메일			연락처
				거주지
본 단체는 위와 같은 내용으로 2017 프로젝트(사업)지원사업을 신청합니다. 2017년 월 일
대표자								(인)

2017 광 프로젝트

[예 산 계 획]

상세 내역		사업비 구분	산출내역	지출금액(원)
		사진촬영	사진촬영 200,000원 × 3회	600,000
		상품제작	200,000원 × 1식	200,000
		포스터제작	디자인비 5000,000원 × 1식	500,000원
총금액(원)
※ 예산 지원 불가 항목 - 일상적인 운영경비 : 사무실 임대료, 공과금, 전화요금 등 단체 운영경비 등 - 단체운영 목적의 자본적 경비 : 자산취득비, 시설비, 수선비, 시설부대비, 전화설비 등 - 기타 사항 : 행사 기념품 구입, 업무추진비 등 해당사업과 직접적인 연관이 없는 간접경비 등

개인정보 제공 및 활용 동의서

본 개인 및 단체는 「2017 광프로젝트」의 원활한 수행을 위해 공공기관의 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인 및 단체 구성원의 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 청년단체 아카이브 자료

〇 개인정보 이용 항목

- 신청자 및 팀원 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 경기도와

경기문화재단의 사무 업무처리 및 청년단체 아카이브 자료로 활용

2017년   월   일

동의자 성 명 :  ,     ,    ,     ,      대표자 서명)

(모든 구성원 이름 작성)