경기문화재단 - 2019년 문예진흥 공모지원사업

경기예술창작 지원

( 분야기재 )

-분야 : 연구/번역/평론-

필수제출자료 서식

▶ 사 업 명
▶ 개 인 명

※ 필수제출자료

○ 제출자료

1. 이력서

2. 주민등록초본 / 재직증명서(스캔이미지)

3. 최근 3년간 실적자료(연구/번역,  평론)

4. 출판계약서

5. 저작물 이용 동의서

6. 개인정보활용 동의서

7. 원고제출

☞ 참고사항

※ e나라도움 첨부파일 등록 시 파일이름은 ‘[작가명] 제출자료’로 저장하시기 바랍니다.

※ e나라도움 첨부파일 용량이 50MB 초과할 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의하시기 바랍니다.

1. 이력서

이 력 서

성 명				직 업
학 력	수학기간	학교(과정)				전 공	비 고
경 력	재직기간	소속(직장/단체)				직 책	비 고
활동실적	연구내용		일시(기간)			장소	비 고
수상실적	수상연도	수상분야			상명(훈격)		비 고
기타사항

※ 필요한 항목은 칸을 늘여서 작성해주시기 바랍니다.

2. 주민등록초본/재직증명서

스캔 이미지 첨부

3. 최근 3년간 실적자료(연구/번역/평론)

4. 출판계약서 등(이미지 첨부)

계약서 장수에 맞추어 아래 페이지로 복사하셔서

붙여주시면 됩니다.

5. 저작물 이용 동의서 (이미지 첨부)

저작물 동의서 장수에 맞추어 아래 페이지로 복사하셔서

붙여주시면 됩니다.

6. 개인정보 활용 동의서(양식을 반영한 스캔 이미지 부착)

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 경기도, 한국문화예술위원회, 경기문화재단이 후원하는 「문화예술진흥지원사업」의 지원사업자로, 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

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〇 개인정보 이용 방법

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2019 년   1 월    일

동의자    성 명 :                (인/서명)

7. 원고제출

※ 단행본 구성 가능한 출판 원고 전편을 제출하여 주시기 바라며, 별도의 파일로 첨부하지 않고 현재 문서에 작성 부탁드립니다.