경기문화재단 –	3.1운동 및 대한민국임시정부 수립 100주년 기념사업 민간 공모지원
예술 창작 지원 사업 필수제출자료

사 업 명	[세부장르 표기: 국악, 양악, 연극, 무용, 기타 등]
대표단체명 (대표개인)

※ 필수제출자료

○ 대표단체 제출자료(단체일 경우)

1. 문화예술진흥지원금 신청서

2. 사업계획서

※ 대표기획자 이력서 포함

3. 단체소개서(개인이력서) + 첨부자료(고유번호증 또는 사업자등록증)

- 스캔 후 지정서식에 맞추어 이미지 첨부

4. 최근 3년간 단체 활동 실적 대표자료 3건 제출(팸플릿, 보도자료, 포스터 등)

- 실적 1건당 증빙자료(팸플릿, 포스터, 보도자료, 사진자료, 실연영상링크 등)를 5점 이내로 구성하여,

대표공연 3건에 대한 증빙자료를 스캔 후 지정서식에 맞추어 이미지 첨부

5. 개인정보 활용 동의서(대표자)

- 스캔 후 지정서식에 맞추어 이미지 첨부

○ 대표개인 제출자료(개인일 경우)

1. 문화예술진흥지원금 신청서

2. 사업계획서

※ 대표기획자 이력서/포트폴리오 포함

3. 개인이력서 + 첨부자료(주민등록초본)

- 스캔 후 지정서식에 맞추어 이미지 첨부

4. 최근 3년간 예술활동을 증빙할 수 있는 대표자료 3건 제출

- 팸플릿, 포스터, 보도자료, 사진자료 등 5점 이내로 지정서식에 맞추어 첨부

5. 개인정보 활용 동의서

- 스캔 후 지정서식에 맞추어 이미지 첨부

☞ 참고사항

※ 첨부파일 제출시 파일이름은 ‘지원분야_단체(개인)명 제출자료’ 저장하시기 바랍니다.

〔별지 제1호 서식〕

문화예술진흥지원금 신청서 (지원분야 : 3.1운동 및 임정 수립 100주년 기념사업 민간 공모지원 - 예술창작지원)
20 년 월 일
1. 사 업 명
2. 사업기간		☞ 실제 사업기간 기재(준비기간 제외), 정산 기간 포함
3. 사업장소		☞ 실제 행사 시·군 및 장소명 기재
4. 총사업비		☞ 원 단위 기재. 1천원 단위 이하 절사
5. 신청금액		☞ 원 단위 기재. 1천원 단위 이하 절사
6. 신청자
단체	단 체 명	☞ 고유번호증 또는 사업자등록증에 표기된 대로 기재
	주 소	( - ) ☞ 고유번호증 또는 사업자등록증에 표기된 대로 기재
	전 화	☞ 사무실 전화번호 기재
	홈페이지	http:// ☞ 홈페이지가 없을 시, 카페, 블로그 등 기재
	단체현황	창립년 : / 소속인원: 명(상근: 명) / 단체․사업자 등록번호 :
	대표자명		생년월일	☞ 주민등록 생년월일 기재
	주 소	( - ) ☞ 자택 주소 기재
	연 락 처	☎ 전화 : ☞ 자택 전화번호 기재	☏ 핸드폰 :
		@ E-mail :
	담당자명	(직책: )
	담 당 자 연 락 처	☎ 전화 :	☏ 핸드폰 :
		@ E-mail :
개인	성 명		생년월일
	주 소	( - )
	연 락 처	☎ 전화 :	☏ 핸드폰 :
		@ E-mail :
7. 모니터링		본 사업에 대한 지원이 결정될 경우 현장 모니터링을 요청합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
8. E-mail		지원결정과 상관없이 위에 기재된 E-mail 주소공개를 허락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
9. 첨부자료		제출한 첨부자료를 재단 자료실을 통해 공개하는 것을 허락합니다. ( □ 예 / □ 아니오 )
10. 제출자료 각 1부(해당란에 또는 ■로 표시) □사업계획서 □주민등록초본(개인일 경우) □이력서(개인일 경우) □단체소개서(단체일 경우) □개인정보보호정책동의서 □신청사업관련 및 활동실적 제출자료 ( 1. / 2. / 3. / 4. )
기재 내용과 첨부자료는 모두 사실이며, [경기문화재단 문화예술진흥지원금 운영규칙]을 준수할 것을 약속합니다.

년   월   일

신청자 :                    □ 또는 서명

경기문화재단 대표이사 귀하

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀 장
	20 . .

〔별지 제2호 서식〕

사 업 계 획 서

(항목을 유의하면서 하시고자 하는 사업(활동)에 대해 자유롭게 자랑해 주세요)

1. 사 업 명 :

2. 사업목표(취지) :

☞ 본 사업에 대한 기획 배경 및 추진에 대한 필요성을 지역적 특성 및 3.1운동 및 대한민국임시정부수립 100주년 기념 사업 등에 초점을 두어 설명하고, 경기문화재단의 지원이 필요한 사유 등을 구체적으로 기재

3. 총사업비 :       원(재단신청금:       원, 자부담:      원, 기타:       원)

○ 자부담 및 기타예산 조달계획

	후원(협찬자)자명	지원금	비 고
자 부 담			※이체수수료는 자부담 처리
		☞원 단위 기재
후 원 금		☞1천원 단위
		이하 절사
협 찬 금
기 타
	계

※ 현물후원도 시가기준으로 계산해서 반영해주시고, 비고란에는 후원물품을 기재해 주시기 바랍니다.

4. 사업기간(일시) : ☞ 행사별 준비기간 및 실제 행사기간을 구분하여 모두 기재

5. 사업장소 : ☞ 행사가 이루어지는 모든 장소 기재(장소명 및 주소)

6. 사업주체

○ 주최 : ☞ 경기도, 경기문화재단 반드시 기재

○ 주관 :

○ 협찬 :

○ 후원 :

7. 사업대상 : ☞ 사업별 특성에 맞게 기재(연령대별, 성별, 지역별 등)

8. 추진계획(세부사업내용, 연출계획, 전시계획, 프로그램계획 등 일정별로 세부내용 기재)

○ ☞ 사업에 대한 계획을 세부적으로 작성

예시) 공연분야: 세부 일정, 프로그램 내용, 출연자 소개, 무대 운영계획, 인력 운영계획, 안전관리 계획, 이용자(관람객)만족도 조사 실행, 기타 필요사항 등

※ 타 사업 분야도 각 특성에 맞게 구체적으로 작성

※ 세부계획서 후첨 가능

(단, 용지방향을 세로로 작성한 한글(HWP)파일만 가능. 신청서 용지 규격 준수)

※ 공연기획사 등 외부 단체에서 작성한 기획서 및 제안서 등 단순 첨부 불가

9. 추진일정

○ 준비 기간

○ 행사 기간

○ 정산 기간

○ 기타

10. 홍보계획

○ 주요홍보전략 :

- ☞ 사업 전, 사업 중, 사업 후의 홍보 전략 및 방법을 기재

-

○ 홍보매체운영계획(실행 가능한 범주 내에서 기재)

- 언론 :

☞ 대상 언론, 방법, 보도자료 배포 계획(내용, 횟수, 방법) 등 기재

※ 단순 유료 지면 광고 지양

- 인터넷 :

☞ 대상 업체, 홍보 계획(내용, 횟수, 방법) 등 구체적으로 기재

- 현수막/포스터/안내문 :

☞ 대상 업체, 홍보 계획(내용, 횟수, 방법) 등 구체적으로 기재

- 기타 :

11. 참가자 프로필 및 주요역할(참가인원 수만큼 양식을 늘려서 작성해주세요)

1	성명		전화		E-mail
	주소				주요직책 및 역할
	문화예술 전공분야 및 주요경력
2	성명		전화		E-mail
	주소				주요직책 및 역할
	문화예술 전공분야 및 주요경력
3	성명		전화		E-mail
	주소				주요직책 및 역할
	문화예술 전공분야 및 주요경력
4	성명		전화		E-mail
	주소				주요직책 및 역할
	문화예술 전공분야 및 주요경력
5	성명		전화		E-mail
	주소				주요직책 및 역할
	문화예술 전공분야 및 주요경력
6	성명		전화		E-mail
	주소				주요직책 및 역할
	문화예술 전공분야 및 주요경력

12. 기대효과

○ 참가자(참여예술인) :       명

☞ 산출 근거 기재

○ 예상관객 :       명

☞ 산출 근거 기재

○ 파급효과

-  ☞ 사업 추진에 따른 지역, 도민 등에 미치는 효과 기재

(지역문화발전 기여도, 지역민 문화예술 향유기회 확대 등)

○ 정보공유를 위한 예상 사업결과물(해당사항에 또는 ■ 표시)

□팜플렛  □기사스크랩  □교재  □보고서  □사진자료  □동영상물

□홈페이지  □출판물  □이용자(관람객)만족도조사 □기타(                 )

13. 총사업비 내역(예시임으로 사업비 구분을 현장에 맞게 조정․작성하시기 바랍니다)

세부 사업 예산
사업비 구분			소요예산 산출기초(원)	예 산(원)	비 고 (자금분류)
재단기준
운영비 (210)	일반수용비	소모품비			예시(자부담/지원금
		도서인쇄비
		행사운영비
		자료구입비
		재료구입비
		광고선전비
		회의운영비
		통신비(우편등)
	임차료	임차료
		대관료
	일반용역비	용역료
	소 계
여비 (220)	국내여비	여비교통비
	국외여비
	소 계
인건비 (110)	기타직보수	인건비			일용직,기간제
	기타인건비				원고료,통역료,번역료 등
	소 계
합 계

☞ 예산 편성 시 유의 사항

○ 지원목적 달성을 위하여 보편타당하고 실행 가능한 적정 예산으로 편성

○ 포괄적 예산(예비비, 잡비 등 구체적 사용 목적이 나타나지 않는 예산) 편성 불가

○ 목적사업과 직접 관련이 없는 경비, 자본적 경비 및 현금성 경비 편성 불가

- 상근직원 인건비, 사무실 임대료, 사무용품 및 집기구입, 공과금, 전화요금 등 단체 운영경비 등

- 자산취득비, 시설비, 수선비, 시설부대비, 전화설비 등

- 단체 대표자 및 지원사업자 본인에게 집행되는 인건비성 사례비(강사료, 연출료, 안무료, 출연료, 진행비, 예술감독비, 전시기획비, 심사비, 연구비 등) 일체

- 상금, 상금 심사비, 상품(권) 구입비 등

- 해당사업과 직접적인 연관이 없는 간접 경비 등

○ 비고에는 ‘(경기문화재단)지원금’ 또는 ‘자부담’으로 자금분류 반드시 표기

○ 기타직보수는 일용직, 기간제 보수 항목 기재.

○ 기타인건비는 사례비(출연비, 제작인건비, 원고비, 번역비 등) 성격 항목 기재

○ 필요한 항목은 칸을 늘여서 작성해 주시기 바랍니다.

14. 기타사항(경기문화재단 문예진흥지원금 수혜실적, 기타 협조요구사항 등)

〔별지 제3호 서식 - 단체소개서〕

단 체 소 개 서

단체목적
주요사업
조 직 체계 (구성)
주요연혁
추진실적	사업명			사업기간(일시)			장소			비고
	☞ 최근 3년간 실적 작성
회원명단		성 명	주 소		전화	E-mail		전공․경력	직업
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10

☞ 단체(개인사업자 포함) 신청만 작성(개인 신청의 경우 작성할 필요 없음)

필요한 항목은 표를 조정하여 작성 가능

[개인이력서(양식)]

〔별지 제3호 서식 - 개인이력서〕

개 인 이 력 서

성 명				직 업
학 력	수학기간	학교(과정)				전공	비고
경 력	재직기간	소속(직장/단체)				직책	비고
활동실적	사업(행사)명		일시(기간)			장소	비고
	☞ 최근 3년간 실적
수상실적	수상시기	시상분야			상명(훈격)		비고
기타사항

☞ 개인 신청만 작성(단체 신청의 경우 작성할 필요 없음)

필요한 항목은 표를 조정하여 작성 가능

〔별지 제3호 서식-첨부자료〕

2. 고유번호증 또는 사업자등록증(이미지 첨부) / 주민등록초본(개인)

〔별지 제4호 서식〕

4. 최근 3년간(2016년~2018년) 활동 실적자료 3건 (이미지 첨부)

★ 주의사항

- 실적자료 이미지에 연도가 나타나 있어야 함(발행연도, 행사개최 연도 등)

- 실적자료 이미지에 지역 표시가 나타나 있어야 함(행사장소 등)

※ 팸플릿,포스터,보도자료,사진자료 등 5점 이내로 지정서식에 맞추어 첨부

〔별지 제5호 서식〕

5. 개인정보 활용 동의서(작성하여, 날인 또는 서명 후 이미지 첨부)

개인정보 제공 및 활용 동의서

본인은 경기도, 경기문화재단이 후원하는 「3.1운동 및 대한민국임시정부 수립 100주년 기념사업 민간 공모지원」의 지원사업자로, 개인정보보호법 제4조 및 제5조의 규정에 의거하여 개인정보를 제공 및 아래와 같이 활용하는 것에 동의합니다.

〇 개인정보 이용 목적

- 프로그램 운영에 따른 참여자 정보 수집 및 활용

- 경기문화재단 고객 서비스 정보 수집 및 활용

〇 개인정보 이용 항목

- 이름, 주소, 생년월일, 성별, 연락처, 소속 등

〇 개인정보 이용 방법

- 본 프로그램에 참여한 개인의 정보는 본 사업의 관리를 담당하는 경기도, 경기문화재단 업무 처리 시에만 사용

- 경기문화재단의 고객 서비스(만족도 활용 등) 이용시에만 사용

2019년  1월    일

동의자 성 명 :                (인/서명)